11月3日,我院创伤急救中心开展群体多发伤的应急演练。参加人员有预检分诊护士,创伤急救中心、急诊科、院前急救科、外科、手术室、麻醉全体医护人员,急诊科收费员、急诊药房、放射功能科的医师、技师,检验科(输血科)等相关工作人员。此次演练由我院副院长邱志宏负责,瞿海虹总指挥,欧阳耀来现场指导。 本次应急演练制定了完善的演练方案与脚本,根据脚本对演练人员进行了具体分工。演练的内容包括组织指挥、病例接诊、医护救治、转运护送、科室会诊、应急上报。 2023年11月3日上午11:00,120医师拨打我院紫云系统电话,预检分诊接电,告知“宜慈公路新田路段发生一起“重大车祸”,其中3人受伤,分别是胸腹部联合多发伤、多发性软组织伤、胫腓骨折,预计15-20分钟到达医院,请做好接诊准备”。接电护士即刻启动紫云系统相关科室负责人电话,急诊科主任接电后请示邱志宏副院长,邱志宏宣布启动群体多发伤应急预案。 (预检分诊台护士接电登记) 于是,预检分诊台护士用紫云系统电话通知医院群体外伤医疗综合救治团队成员到位参与应急抢救工作,并通知相关职能科室做好救治准备,各急救队员依次迅速到达创伤急救中心报到待命。 (我院院前急救科医护送患者到院) 患者1号,女,33岁,患者因车祸致胸腹部损伤半小时,目前稍有嗜睡,精神差,急性痛苦面容,面色苍白,血压不稳定(88/50mmhg)、心率120次/分,120出诊医师现场初步查体考虑:左胸多发肋骨骨折,肺挫伤,不排除肝脾破裂可能,必须紧急抢救。创伤急救中心医护将患者接入抢救室,ABCDE位进行抢救,吸氧,心电监护,药物准备,建立静脉通路,采血送生化检查及血交叉、病历记录,床边B超,腹腔穿刺(血性液体)等,医师协助办理入住院手续、检查申请单、开医嘱、备血准备、签知情同意书等工作;各位应急救治成员各司其职全力配合,分别完成病情评估、生命支持、急救处理。 经过ISS评分后,瞿海虹主任指示患者脾破裂伴出血性休克,必须立即行损伤控制性剖腹探查术,术中同时行左侧胸腔闭式引流术+胸廓临时外固定术,并详细与患者家属沟通交代患者病情非常危重随时有生命危险,同时指示医师等抢救成员迅速与家属签署急诊手术、输血、麻醉、中心静脉置管等各项知情同意书,并下达病危通知书(签字时间应精确到分钟)。通知手术室麻醉医师、手术室做好术前准备,准备立即实施手术。患者从EICU经检查、预处理后至住院部病房直接进入手术室时间45分钟,本次演练顺利成功。
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